Perda de coordenação - ataxia


Falta de coordenação dos movimentos voluntários é bastante comum entre pacientes com doenças neurológicas .

  Este sintoma, chamado ataxia, pode afetar qualquer parte do corpo e pode aparecer em qualquer idade.  Sobreviventes de um acidente vascular cerebral,  pacientes que têm esclerose múltipla ou tumor cerebral podem experimentar sintomas tais como: tônus muscular baixo (hipotonia), falta de coordenação nos membros, resultando em uma perda de movimentos ou de velocidade (assinergia), dificuldade para “calcular”” o movimento (dismetria), incapacidade de realizar movimentos rápidos e alternados (disdiadococinesia), fala arrastada, as variações na intensidade da voz explosiva (disartria).

 Todos estes sinais indicam que o cerebelo está fora de ordem.  Esta estrutura de cérebro grande, ligado ao fundo do cérebro, escondido debaixo dos hemisférios cerebrais é o mais importante controle do Sistema Nervoso central.  Ele também desempenha o papel na regulação da linguagem, atenção e medo.  Há tipos de ataxia causadas pela disfunção da coluna dorsal da medula espinhal, mas as ataxias cerebelares são muito mais frequentes.

 Há muitas causas possíveis de ataxia mais do que acidente vascular cerebral, esclerose múltipla ou tumores: substâncias exógenas (o mais comum é o álcool, drogas antiepilépticas, cannabis, lítio, dextrometorfano e outros),  deficiência de vitamina B12 ,  envenenamento por radiação , grande grupo de ataxias hereditárias (autossomica dominante e recessiva, ataxias espinocerebelares, ataxia episódica, atrofia dentatorubropalldoluysian, ataxia de Friedreich, síndrome de tremor associada ao X-frágil, doença de Wilson)

 O tratamento da ataxia depende principalmente sobre a causa deste distúrbio .  A recuperação é muito melhor em pacientes com lesões focais do cerebelo (acidente vascular cerebral, MS, tumor) em comparação com os indivíduos que têm ataxias hereditárias.  A redução dessa deficiência pode ser dirigida por fisioterapia e tratamento farmacológico (fisostigmina, idebenona, 5-hidroxitriptofano, sulfametoxazol, vigabatrina, acetazolamida, buspiron, Coenzima Q10,  vitamina E ).

 Extraído do site  “ Stroke and Neurology “

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