Sachin Kedar, Deepta Ghate,
Earnest L. Murray, James J. Corbett, S. H. Subramony
Destaques
• Estudámos as medidas da qualidade
de vida relacionada com a visão e os défices neuro-oftalmológicos na SCA
• Os resultados da qualidade
de vida relacionados com a visão são significativamente menores na SCA
• A sensibilidade ao
contraste e estéreo-acuidade é menor na SCA
• Múltiplos defeitos de
movimento dos olhos e alinhamento são vistos na SCA
• Todos os pacientes com SCA
devem ser rastreados para queixas visuais e referidos para a neuro-oftalmologia
Resumo
Objetivo:
A ataxia espinocerebelosa
(SCA) leva a motilidade ocular e alinhamento anómalos. O objetivo deste estudo
foi avaliar quantitativamente a visão, motilidade ocular e alinhamento e o seu
impacto na qualidade de vida relacionada com a visão (VRQOL) na SCA.
Métodos:
19 indivíduos com SCA,
geneticamente diagnosticados (11 com SCA de tipo 3, 3 com SCA tipo 1 e 5 com SCA
tipo 6), participaram em dois centros universitários. Todos os indivíduos
completaram o Questionário da Função Visual- Instituto Nacional do Olho (NEI-VFQ),
Suplemento Neuro-Oftálmico (NOS) em 10 itens, escala para avaliação e
classificação de ataxia (SARA) e exame oftalmológico. Doze indivíduos atendidos
em um dos 2 locais foram submetidos à avaliação quantitativa da motilidade
ocular e alinhamento.
Resultados:
Os resultados compostos para
o NEI-VFQ (média de 76,3 ± 13) e NOS (média 65,2 ± 16,8) apresentaram
diminuição significativa em indivíduos com SCA. Os resultados da subescala
NEI-VFQ foram menores no geral, proximidade, distância e visão periférica e de
condução. Os pacientes com SCA tinham menor baixa sensibilidade ao contraste, estéreo-acuidade
e múltiplos defeitos na motilidade ocular que incluíram limitação no olhar fixo
(9/12), nistagmo (5/12), esoforia na distância (11/12), exoforia na proximidade
(12/12) e recuo perto do ponto de convergência. Foi observada uma correlação
negativa significativa entre os resultados compostos e a convergência na distância
da amplitude fusional.
Conclusão:
A VRQOL é significativamente
menor na população com SCA em comparação com a população normal. Todos os
pacientes com SCA devem ser rastreados para deficiência visual e encaminhados
para avaliação neuro-oftalmológica prontamente.
(artigo traduzido)
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