As mutações TMEM240 causam ataxia espinocerebelosa 21 com atraso mental e perturbações cognitivas graves
A ataxia cerebelosa autossómica
dominante corresponde a um grupo clinicamente e geneticamente heterogêneo de
doenças neurodegenerativas que afetam principalmente o cerebelo. Aqui,
relatamos a identificação do gene causador de ataxia espinocerebelosa 21, uma
doença autossómica dominante, previamente mapeada no cromossoma 7p21.3-p15.1.
Esta ataxia foi primeiramente caracterizada numa grande família francesa com
ataxia cerebelosa lentamente progressiva, acompanhada por graves perturbações
cognitivas e atraso mental em dois filhos pequenos. Após o recrutamento de 12
novos membros jovens da família, a análise de ligação permitiu-nos mapear
definitivamente o locus da doença no cromossoma 1p36.33-p36.32. A mutação
causal, (c.509C> T/p.P170L) no gene TMEM240 da proteína da transmembrana,
foi identificada pela sequenciação completa do exome e, em seguida, foi
confirmada pela sequenciação de Sanger e análises de co-segregação. Os
casos-índice de 368 famílias francesas com ataxia cerebelosa autossómica
dominante também foram triados para mutações. Em sete casos, foi identificada
uma série de mutações missense (c.509C> T/p.P170L, c.239C> T/p.T80M,
c.346C> T/p.R116C, c.445G> A / p. E149K, c.511C> T/p.R171W), e uma
mutação de paragem (c.489C> G/p.Y163 *) no mesmo gene. O TMEM240 é uma
pequena proteína da transmembrana fortemente conservada de função desconhecida
presente no cerebelo e cérebro. A ataxia espinocerebelosa 21 pode ser uma
determinada doença de início precoce associada a graves perturbações
cognitivas.
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