Trealose para o tratamento da ataxia espinocerebelosa

Em junho de 2015, a designação de medicamento órfão (DMO) (EU/3/15/1502) foi concedida pela Comissão Europeia ao Dr. Ulrich Granzer, Alemanha, para trealose para o tratamento da ataxia espinocerebelosa.

O que é a ataxia espinocerebelosa?
A ataxia espinocerebelosa é uma doença caracterizada por problemas progressivos com movimento, coordenação e equilíbrio (ataxia). Existem diferentes tipos de ataxia espinocerebelosa, e dependendo do tipo, as pessoas podem desenvolver diferentes sinais e sintomas, como a fala e dificuldades de deglutição, rigidez muscular, fraqueza nos músculos que controlam o movimento dos olhos e disfunção cognitiva (mental).
A ataxia espinocerebelosa é uma doença debilitante a longo prazo, envolvendo desaceleração progressiva da marcha, muitas vezes associada a uma má coordenação da fala, mãos e movimento dos olhos.

Qual é a estimativa do número de doentes afetados por esta doença?
Há altura da DMO, a ataxia espinocerebelosa afetava aproximadamente 0,2 em cada 10.000 pessoas na União Europeia (UE). Este foi equivalente a um total de cerca de 10.000 pessoas *, e está abaixo do limite máximo da designação de medicamento órfão, que é de 5 pessoas em 10.000. Estas informações são baseadas nas fornecidas pelo patrocinador e do conhecimento do Comité dos Medicamentos Órfãos (COMP).

* Para efeitos da designação, o número de pacientes afetados pela doença é estimada e avaliada com base em dados da União Europeia (UE 28), Noruega, Islândia e Liechtenstein. Isto representa uma população de 512.900.000 (Eurostat 2015).

Que tratamentos estão disponíveis?
Há altura da DMO, não havia métodos satisfatórios autorizados na UE para o tratamento da ataxia espinocerebelosa. Os pacientes receberam tratamento de suporte, principalmente, destinado a aliviar os sintomas da doença.

Como se espera que este medicamento trabalhe?
Este medicamento é feito de trealose, um tipo de açúcar que pode estabilizar as proteínas e impedi-las de se juntarem. Os pacientes com ataxia espinocerebelosa produzem proteínas anómalas que podem ficar juntas e formam depósitos que provocam a morte das células nervosas. Na ataxia espinocerebelosa, espera-se que a trealose possa ajudar a prevenir a formação de depósitos de proteínas anómalas, reduzindo, assim, o dano para as células e os sintomas da doença.

Qual é o estágio de desenvolvimento deste medicamento?
Os efeitos da trealose foram avaliados em modelos experimentais.
No momento da apresentação do pedido de DMO, não havia ensaios clínicos com trealose em pacientes com ataxia espinocerebelosa iniciados.
Na altura da apresentação, a trealose não tinha sido autorizada em qualquer ponto da UE para a ataxia espinocerebelosa. A DMO do medicamento tinha sido concedida nos Estados Unidos para a ataxia espinocerebelosa tipo 3.
Em conformidade com o Regulamento (CE) n.º 141/2000, de 16 de dezembro de 1999, o COMP emitiu um parecer positivo no dia 13 de maio de 2015 recomendando a concessão desta designação.

Opiniões sobre as designações de produtos medicinais órfãos são baseadas nos três critérios seguintes:
§  a gravidade da doença;
§  a existência de métodos alternativos de diagnóstico, prevenção ou tratamento;
§  ou a raridade da doença (que afete até cinco em cada 10.000 pessoas na UE) ou rendimento insuficiente dos investimentos.
Os medicamentos órfãos designados são produtos que ainda estão sob investigação e são considerados para designação de medicamento órfão com base na atividade potencial. Uma designação de medicamento órfão não é uma autorização de comercialização. Como consequência, a demonstração da qualidade, segurança e eficácia é necessária antes que um produto possa obter uma autorização de comercialização.


(artigo traduzido)




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