Estudo mostra que os pacientes com ataxia de Friedreich mantêm a estabilidade mental, apesar do declínio físico
Os pacientes com ataxia de Friedreich (AF) mostram uma estabilidade da saúde mental notável, apesar de declínio físico, em comparação com pacientes com outras doenças neurodegenerativas. Estes resultados são relatados num estudo longitudinal de três anos de pacientes com AF, baseado em escalas de questionários auto-retrato.
No estudo, "Um estudo longitudinal da versão 2 do SF-36 na ataxia de Friedreich", publicado na Acta neurologica scandinavica, os investigadores acompanharam a saúde física e mental dos 122 pacientes australianos com ataxia de Friedreich em três anos. Foi utilizado um questionário auto-retrato sobre qualidade de vida chamado Versão 2 do Questionário sobre a Saúde item 361 (SF-36V2).
A escala é composta por 36 questões em oito seções e tem sido extensivamente estudada. Além disso, a Tabela de Avaliação da Ataxia de Friedreich (FARS) foi usada para corresponder os resultados físicos e mentais de saúde com os sinais clínicos da AF.
Os resultados mostraram um declínio gradual da saúde física ao longo dos três anos e estava vinculado à duração da doença, idade de avaliação e pontuação FARS. No entanto, a componente mental não mostrou qualquer conexão com qualquer parâmetro da doença ataxia de Friedreich.
Estes resultados sugerem que, apesar de declínio físico, as pessoas com ataxia de Friedreich têm um bem-estar mental relativamente estável. Não houve diferença nos pontos de saúde mental em comparação com a população em geral, o que é consistente com estudos anteriores de pacientes com AF.
Embora o SF-36V2 tem sido investigado em estudos anteriores da AF, esta é a primeira vez que é usado num estudo a longo prazo. Não foi observada qualquer diferença no estado físico ou mental após um e dois anos do estudo, indicando esta escala não é sensível em medir as variações a curto prazo nesta doença. Isto pode ser devido à progressão lenta da doença ataxia de Friedreich. Uma limitação do estudo foi que apenas 37 pacientes completaram o questionário final.
A ataxia de Friedreich é uma doença hereditária rara caracterizada pela lesão progressiva do sistema nervoso. Outros distúrbios neurodegenerativos como a doença de Parkinson (DP) e esclerose múltipla (EM) são bem conhecidos para mostrar uma taxa elevada de uma segunda condição psiquiátrica.
Na doença de Parkinson e esclerose múltipla, cerca de 50 por cento dos doentes desenvolvem depressão, que é 10 vezes mais do que na população em geral. Estudos revelaram que fatores psicossociais e grau de deficiência não são a principal causa da depressão naquelas condições. Em vez disso, parece ser uma consequência de alterações nervosas relacionadas com a doença e danos no cérebro.
Os resultados deste estudo mostraram que, apesar de um declínio físico ao longo dos três anos de seguimento, os pacientes com ataxia de Friedreich mantiveram-se relativamente estáveis mentalmente. Isto pode ser devido a limitações do estudo ou as redes de células nervosas afetadas na AF não estão envolvidas na regulação do humor, na mesma medida como na doença de Parkinson e esclerose múltipla. São necessários estudos adicionais nesta área.
(artigo traduzido)
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