28 de novembro de 2014

Uma ligação entre a transcrição do ADN e as expansões causadoras de doenças

Da esquerda para a direita, as estruturas de A-, B- e Z-ADN. Crédito: Wikipedia

Os investigadores da genética humana têm sabido que as longas repetições de nucleótidos no ADN leva à instabilidade do genoma e, finalmente, a doenças hereditárias humanas, tais a ataxia de Freidreich e a doença de Huntington.
Os cientistas acreditavam que o alongamento dessas repetições ocorria durante a replicação do ADN quando as células se dividem, ou quando a máquina de reparação do ADN celular é ativada. Recentemente, contudo, tornou-se aparente que um outro processo chamado de transcrição, que é copiar as informações a partir do ADN em ARN, poderia também estar envolvido.
Um estudo da Universidade Tufts (EUA) publicado online a 20 de Novembro no jornal Cell Reports por uma equipa de investigação liderada por Sergei Mirkin, Professor de Biologia na Escola de Artes e Ciências da Tufts, juntamente com o antigo estudante de doutoramento Kartick Shah e os estudantes de doutoramento Ryan McGuity e Vera Egorova, explora a relação entre a transcrição e as expansões de repetições do ADN. Conclui-se que o estado de transcrição ativa dum segmento de ADN que contém uma repetição ADN predispõe-se para expansões. A versão impressa do estudo será publicada a 11 de Dezembro.
"Há um grande número de motivos repetitivos simples no nosso ADN, como GAAGAAGAA ou CGGCGGCGG", diz Mirkin. "Eles são estáveis e não causam dano, se ficarem curtos. Ocasionalmente, no entanto, eles começam a alongar-se compulsivamente, e essas expansões incontroláveis levam a mudanças dramáticas na estabilidade do genoma, a expressão do gene, o que pode levar a doenças humanas."
No seu estudo, os investigadores usaram fermento de padeiro para monitorizar o progresso e os mecanismos genéticos fundamentais para a transcrição, replicação e reparo no funcionamento do genoma.
"A beleza do sistema da levedura é que fornece um com um arsenal praticamente ilimitado de ferramentas para estudar os mecanismos de funcionamento do genoma", diz Mirkin. "Criamos sistemas genéticos para rastrear expansões das repetições que foram posicionadas em ambas as partes transcritas ou não transcritas dos genes transmissores”.
Após a medição da taxa de expansões repetidas em todos estes casos, os autores descobriram que uma repetição pode expandir-se sob a condição, quando não há praticamente qualquer transcrição, mas a probabilidade do processo de expansão é drasticamente (10 vezes) maior quando o transmissor está transcricionalmente ativo.
Surpreendentemente, no entanto, a maquinaria de transcrição não necessita de passar fisicamente através da repetição para estimular a sua expansão. Assim, é o estado ativo de transcrição do segmento de ADN que contém a repetição, em vez da síntese de ARN por meio da repetição que promove as expansões.
No estado transcricionalmente ativo, o ADN é empacotado em cromatina mais frouxamente do que quando está transcricionalmente inativo. Mais especificamente, a densidade dos nucleossomas ao longo do segmento de ADN transcrito é significativamente menor do que no segmento não transcrito. Esta embalagem de ADN repetitivo nas áreas transcritas dá muito mais espaço para a ginástica da cadeia de ADN, levando a repetir expansões.
Seja qual for o modelo exato, diz Mirkin, o fato de repetições de ADN expansível terem sido sempre encontrados em áreas transcritas do nosso genoma pode não ser tão surpreendente, afinal.


ADN – ácido desoxirribonucleico
ARN – ácido ribonucleico


26 de novembro de 2014

O efeito da contaminação bacteriana no fenótipo da neurodegeneração na Drosophila melanogaster (inseto) modelo da SCA3 mediante tratamento com antibióticos ou indução de sulfureto de hidrogénio na via da biossíntese

(2014) Grotenhuis, K.A. (Kai-Anne)

A ataxia espinocerebelosa 3 (SCA3) é uma doença neurodegenerativa hereditária poliglutaminica (polyQ) que está associada com a formação de agregados em neurónios. Foi previamente mostrado que o modelo da Drosophila melanogaster modelo da SCA3 possui um fenótipo de degeneração no olho.
No laboratório da Prof.ª Sibon (Universidade de Gronigen, Países Baixos), a presença de bactérias tem sido demonstrada na superfície de alguns dos olhos afetados. Nesta investigação, investigamos o efeito de duas intervenções no fenótipo ocular, a presença de bactérias e a resposta imunitária: o tratamento com o antibiótico ampicilina, na comida para a mosca ou regulação positiva do sulfeto de hidrogénio na via da biossíntese (H2S) pela superexpressão da enzima cistationina-γ-liase (CSE) que produz sulfeto de hidrogénio. As bactérias na superfície do olho podem ser eliminadas pelas capacidades destrutivas das paredes celulares de ampicilina. A H2S pode inibir a expressão de fatores pró-inflamatórios, próximo às suas propriedades anti-apoptóticas e neuroprotectoras. Além disso, o efeito de ambas as intervenções sobre os genes de resposta imunitária é estudado.
Este estudo revela que nem a ampicilina nem a CSE têm efeito no fenótipo ocular. Estes tratamentos também não reduzem a percentagem de olhos com bactérias na superfície sugerindo que a ampicilina não é eficiente contra estas bactérias e a sobre-expressão de CSE no olho não o protege contra a colonização bacteriana. A sobre-expressão da proteína polyQ leva a um aumento dos genes de resposta imunitária, que é revertido com a sobre-expressão da CSE. Isto implica que o aumento inicial na resposta imunitária na Drosophila modelo da SCA3 e a sua redução após a sobre-expressão da CSE não está associado com a colonização bacteriana sobre a superfície do olho. O tratamento com ampicilina não tem efeito sobre os genes de resposta imunitária. Para investigar o efeito real das bactérias no fenótipo ocular da Drosophila, devem ser realizadas mais investigações com um método melhorado de erradicação das bactérias.



EURORDIS contribui para o diálogo inicial na Avaliação de Tecnologias da Saúde

EURORDIS contribui para o diálogo inicial na Avaliação de Tecnologias da Saúde

25 de novembro de 2014

Deferiprona na ataxia de Friedreich: 6 meses de ensaio clínico


Pandolfo M, Arpa J, Delatycki MB, Le Quan Sang KH, Mariotti C, Munnich A, Sanz-Gallego I, Tai G, Tarnopolsky MA, Taroni F, Spino M, Tricta F


Resumo


OBJETIVO:
Foi realizado um estudo controlado de 6 meses, para avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia da deferiprona na ataxia de Friedreich (FRDA).

MÉTODOS:
Setenta e dois doentes foram tratados com deferiprona, 20, 40, ou 60 mg/kg/dia, ou um placebo, divididos em duas doses diárias. A segurança foi o principal objetivo; os objetivos secundários incluíram avaliações neurológicas padronizadas (Escala de Avaliação da Ataxia de Friedreich [FARS], Escala de Avaliação da Ataxia Cooperativa Internacional [ICARS], Teste Peg 9-Buracos [9HPT], Passeio dos 25 Passos Cronometrado, Carta de Acuidade de Baixo Contraste), estado funcional geral (Atividades da Vida Diária), e avaliações cardíacas.

RESULTADOS:
A deferiprona foi bem tolerada a 20mg/kg/dia, ao passo que eventos adversos ocorreram mais em 40mg/kg/dia do que no grupo placebo. A dose 60mg/kg/dia foi interrompida devido ao agravamento da ataxia em 2 pacientes. Um paciente com deferiprona a 20mg/kg/dia experimentou neutropenia reversível, mas nenhum desenvolveu agranulocitose. Os doentes tratados com deferiprona que receberam 20 ou 40mg/kg/dia mostraram uma redução no índice de massa ventricular esquerda, em comparação com um aumento nos pacientes tratados com o placebo. Os pacientes que receberam 20mg/kg/dia de deferiprona não tiveram qualquer alteração significativa na FARS, semelhante aos pacientes tratados com o placebo, ao passo que os que receberam 40mg/kg/dia tiveram um agravamento nas escalas FARS e ICARS. A falta de deterioração nos doentes tratados com o placebo prejudicou a capacidade de detetar qualquer potencial efeito protetor da deferiprona. No entanto, as análises de subgrupo em pacientes com a doença menos grave sugeriram um benefício da deferiprona 20mg/kg/dia na ICARS, FARS, função cinética e 9HPT.

INTERPRETAÇÃO:
Este estudo demonstrou um perfil de segurança aceitável de deferiprona a 20mg/kg/dia para o tratamento de pacientes com FRDA. As análises dos subgrupos levantam a possibilidade de que, em pacientes com doença menos grave, a deferiprona 20mg/kg/dia pode reduzir a progressão da doença, enquanto que doses mais elevadas parecem piorar a ataxia.




24 de novembro de 2014

BioBlast Pharma (empresa farmacêutica sedeada em Israel): produtos candidatos


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Cabaletta para o tratamento da ataxia espinocerebelosa tipo 3 (SCA3) (doença de Machado-Joseph)

A SCA3, também conhecida como a doença de Machado-Joseph, é a doença mais comum entre as ataxias cerebelosas, que são um grupo de doenças genéticas que se caracterizam por défices de memória, espasticidade, dificuldade em falar e engolir, fraqueza nos braços e outros distúrbios musculares. Os sintomas podem começar no início da adolescência e piorar com o tempo. Em casos graves, a SCA pode levar a uma morte precoce na quarta década de vida. A SCA3 é incurável, e não há atualmente nenhum tratamento eficaz para a doença.

A SCA3 é causada por uma mutação no ADN que leva à criação de uma proteína patológica – a ataxina 3. A ataxina 3 é instável, agrega-se no interior das células e, eventualmente, conduz à morte celular.

A Cabaletta foi sintetizada para ser eficaz, tanto como um agente anti-agregação da proteína mutante, assim como um intensificador da autofagia, na redução dos agregados de proteína e melhorar a sobrevivência de células em vários ataxias espinocerebelosas incluindo células SCA3. Estudos adicionais em animais mostram que a ativação da autofagia pode ser benéfica para aliviar os sintomas da doença.

Após conclusão dos trabalhos pré-clínicos adicionais, a Bioblast está atualmente conduzindo a Fase 2 do estudo.


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BB-FA para o tratamento da ataxia de Friedrich

A ataxia de Friedreich é uma doença hereditária caracterizada pela deterioração progressiva do sistema muscular e nervoso, resultando em perturbações da marcha (ataxia), défice cognitivo, doença cardíaca progressiva e diabetes. Os pacientes são geralmente diagnosticados na primeira ou segunda década de vida, e 15 anos após o diagnóstico, costumam estar confinados a cadeira de rodas. A maioria não sobrevive além da quarta década de vida. Em muitos casos, a causa de morte é uma doença cardíaca grave. As causas subjacentes da ataxia de Friedrich são os níveis reduzidos de frataxina - uma proteína responsável por conjuntos de ferro-enxofre na mitocôndria que são críticos para a atividade mitocondrial. Os dados pré-clínicos demonstraram o sucesso da colocação de frataxina na mitocôndria e no tratamento do stress oxidativo em células de pacientes com ataxia de Friedreich. Estamos a avançar o programa ataxia de Friedreich através do seu desenvolvimento pré-clínico.


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22 de novembro de 2014

Transplante de células estaminais neurais melhora coordenação motora, neuropatologia no rato modelo da doença de Machado-Joseph


Doenças de repetição da SBMA (Spinal and Bulbar Muscular Atrophy – atrofia muscular espinhal bulbar) a Doença Motora dos Neurónios

A investigação indica que o transplante de células estaminais neurais feitos a partir da parte do cérebro mais afetada na doença de Machado-Joseph alivia a deficiências motoras e neuropatológicas no rato modelo e, portanto, pode proporcionar uma terapia para esta ataxia hereditária.

A doença de Machado-Joseph/ataxia espinocerebelosa tipo 3 é uma doença neurodegenerativa genética causando enorme sofrimento sem tratamento eficaz. A doença é causada pelo excesso da repetição do trinucleótido citosina-adenina-guanina (CAG), que traduz-se numa extensão de poliglutamina longa demais dentro da proteína ataxina-3, que se torna propensa a agregações e tóxica. Os pacientes com a doença de Machado-Joseph apresentam deficiências graves na marcha e coordenação do movimento voluntário, e na articulação e deglutição. Esses prejuízos estão associados a várias alterações neuropatológicas incluindo a agregação da ataxina-3 mutante no cérebro do paciente. A condição é marcada perda neuronal e atrofia de grandes neurónios no cerebelo, tronco cerebral e corpo estriado.

Apesar de já haver uma maior compreensão da sua patologia, não há ainda qualquer terapia capaz de modificar a progressão da doença. A extensa neurodegeneração em pacientes sintomáticos sugere que um tratamento eficaz dos pacientes sintomáticos da doença de Machado-Joseph pode exigir a substituição de células.

As células estaminais neurais (NSC) são células multipotentes, auto-renováveis, com a capacidade de se diferenciar em todas as células neurais (neurónios, astrócitos e oligodendrócitos), que constituem o sistema nervoso. Este trabalho, investigou pela primeira vez se o transplante de células estaminais neuronais cerebelares (cNSC) do rato não mutante para o cerebelo de ratos adultos transgénicos com a doença de Machado-Joseph iria aliviar a coordenação motora e defeitos neuropatológicos.

Verificou-se que após a transplantação para o cerebelo de ratos adultos da doença de Machado-Joseph, as cNSC diferenciadas em neurónios, astrócitos e oligodendrócitos. É importante ressaltar que o transplante das cNSC mediou um alívio significativo e robusto das deficiências do comportamento motor em testes, em comparação com ratos controle de DMJ injetados com HBSS (2,1; 5,3; 1,7 e 2,9 dobra melhora, respetivamente). Esta melhoria correlacionada com a redução da neuropatologia associada à doença de Machado-Joseph, ou seja, redução de perda de células de Purkinje, redução do encolhimento das camadas celulares, e redução da agregação das ataxinas-3 mutantes. Além disso, observou-se uma redução significativa dos marcadores de neuroinflamação no cerebelo e um aumento dos níveis de fatores neurotróficos, o que indica que o transplante das cNSC também desencadeou efeitos neuroprotetores importantes.

Assim, as cNSC têm o potencial de serem usadas como um substituto celular e uma abordagem neuroprotectora para a terapia da doença de Machado-Joseph. O próximo passo é avaliar se as células estaminais neurais geradas por indução de fibroblastos do paciente podem mediar benefícios semelhantes, abrindo o caminho para o transplante de células estaminais neurais geradas a partir de células do próprio paciente.