26 de agosto de 2013

Novos modelos avançam o estudo do príon de doenças humanas mortais


Através da manipulação direta de uma parte do gene codificador de proteínas príon, os investigadores do Whitehead Institute (EUA) criaram ratos-modelo de duas doenças neurodegenerativas que são fatais em seres humanos. A altamente precisa reprodução da patologia da doença vista com estes modelos deve avançar o estudo destas doenças incomuns, mas mortais.
 
"Através da alteração dos únicos códons aminoácidos na codificação genética para a proteína príon, no contexto natural do genoma — nenhuma sobre expressão ou outras manipulações artificiais — nós podemos produzir doenças neurodegenerativas completamente diferentes, cada qual gerando espontaneamente um agente príon infecioso," diz Susan Lindquist, membro do Whitehead. "O trabalho estabelece irrefutavelmente a hipótese do príon."
 
De acordo com a hipótese do príon, as proteínas príon infetam passando a sua forma deformada no moda modelo, ao contrário dos vírus ou bactérias, que dependem do ADN ou ARN para transmitir as suas informações. Certas alterações na proteína príon (PrP) criam uma estrutura disforme, que é replicada por contato. As proteínas deformadas acumulam, criando grupos que são tóxicos para o tecido circundante.
 
O PrP é expresso em níveis elevados no cérebro e doenças de príon, incluindo a doença de Creutzfeldt - Jakob (CJD) em humanos, espongiforme encefalopatia bovina (BSE, ou "doença das vacas loucas") em vacas, e o tremor epizoótico dos ovinos, causa estragos no cérebro e outros tecidos neurais. Algumas doenças do príon, como a BSE, podem ser transmitidas a seres humanos, nomeadamente através da ingestão de animais afetados.
 
O estudo destas doenças do príon, extremamente raras mas devastadoras, têm até à data sido frustrado pela falta de modelos animais que imitam fielmente os processos da doença em seres humanos. No entanto, Walker Jackson, um antigo investigador pós-doutoramento no laboratório de Lindquist está mudando isso, criando novos ratos-modelo de insónia humana familiar fatal (FFI) e de CJD. A sua pesquisa é relatada online no “Proceedings of a National Academy of Sciences (PNAS)”.
 
Para gerar os modelos, Jackson criou duas versões mutantes da codificação do gene PrP, alterando um único códon — uma das três “palavras” nucleotide em genes que codificam os diferentes aminoácidos em proteínas. Uma mutação é conhecida por causar a FFI, enquanto a outra induz a CJD. Ao contrário dos modelos anteriores que inseriam aleatoriamente as mutações no genoma, ocasionalmente aumentando a expressão PrP, os modelos de Jackson imitam fielmente a doença humana — desde o aparecimento da doença, à produção de PrP, ao contágio. No cérebro, os seus ratos FFI desenvolvem uma perda neuronal no tálamo e os seus ratos de CJD experimentam espongiose no hipocampo e no cerebelo, refletindo o dano visto no cérebro de pacientes humanos.
 
"O trabalho de Walker (Jackson) fornece dois modelos extraordinários de neurodegeneração," diz Lindquist, que também é professora de biologia no MIT. "A maioria dos ratos-modelo produzem patologia que apenas distantemente assemelha-se a doenças humanas. Estes fazem-no, para duas das doenças humanas mais enigmáticas no mundo."
 
Com os modelos FFI e CJD, Jackson diz que está animado para investigar como a patologia destas doenças se desenvolve.
 
"Agora nós temos dois modelos interessantes que estão a escolher partes específicas do cérebro: o tálamo no FFI e o hipocampo na CJD,", diz Jackson, que agora é um Líder de Grupo do Centro Alemão para as Doenças Neurodegenerativas. "Mas ao invés de nos focarmos nas áreas que são fortemente afetadas pela doença, estaremos a olhar para as áreas que parecem estar resistindo à doença para ver o que estão a fazer. A proteína está lá, mas por algum motivo, não é tóxica."
 

Doenças hereditárias

Uma grande parte do conhecimento da genética humana baseia-se no estudo das doenças hereditárias. A nossa herança está contida nos genes ou cromossomos. Estes não são estruturas rígidas, mas, pelo contrário, são mutáveis ou variáveis, permitindo-lhes interagir com o ambiente, adaptando-se graças aos seus próprios mecanismos de evolução e reparação. Assim, qualquer estrutura deficiente ou alteração que afete o seu número, conteúdo ou expressão, pode ser motivo de malformações e doenças.
 
No caso de um defeito congénito, as causas podem ser:
 
-CROMOSSOMÁTICAS:
Quando o cromossoma é alterado no seu número ou estrutura.
 
-MENDELIANAS:
Quando a alteração afeta o conteúdo ou mensagens dos cromossomas, ou seja, dos seus genes.
 
-MITOCONDRIAL:
Nem toda a hereditariedade pode ser encontrada nos cromossomas ou ADN nuclear. Há um pequeno número que está nalgumas estruturas celulares chamadas mitocôndrias, fora do núcleo das células, numa região chamada citoplasma.
 
-MULTIFATORIAL:
Quando a doença ou defeito é o resultado da ação combinada de vários genes, aliada à interação destes com fatores exógenos ou ambientais.
 
-AMBIENTAL:
Quando o agente causador é o indivíduo. Para ser capaz de diagnosticar doenças, a primeira coisa que precisamos saber, é o que lhes causou.
 
Muitas vezes usamos como sinónimos quando eles não são, as palavras genéticas, congénitas e hereditárias. É verdade que muitas doenças genéticas são doenças congénitas e hereditárias; Mas há muitos outras que não. Assim sendo, o que significam esses termos?
 
Doença genética:
-É causada por uma alteração no ADN.
 
Doença congénita:
-É a doença que está presente no momento do nascimento.
 
Doença hereditária:
-É a doença que é transmitida de geração em geração.
 
-As doenças hereditárias são congénitas, ou seja, as doenças que são transmitidas de pais para filhos são causadas por alterações no ADN.
 
-As doenças hereditárias são todas genéticas?
 
-A genética não tem que ser hereditária. O cancro é uma doença genética, é causada por mutações no ADN das células. Mas como regra geral, não é transmitida de geração em geração (e, portanto, não é hereditária) e muitas vezes não está presente no momento do nascimento (não é congênita).
 
Outro exemplo é as doenças genéticas tão graves que impedem a reprodução (a esterilidade) e que não são hereditárias.
 
-A genética não tem que ser congénita: algumas doenças causadas por alterações no ADN não estão presentes ao nascimento. Um exemplo é a Doença (ou Coreia) de Huntintong: é genética, hereditária, mas não congénita, uma vez que os sintomas começam na idade adulta.
 
-Congénita nem sempre genética: certas infeções durante a gravidez podem causar malformações no feto (toxoplasmose), que vão estar presentes no nascimento. O mesmo acontece com a ingestão de certas drogas e alguns défices nutricionais.
QUE DOENÇAS SÃO DE CAUSA GENÉTICA?
 
Entre as 6.000 doenças genéticas conhecidas, o gene que causa mais de 2.000 já é conhecido. Portanto, hoje em dia, existem mais de 2.000 diferentes tipos de teste genético, que nos permitem analisar o gene que provoca um grande número de doenças hereditárias em laboratório.
 
A lista de testes genéticos disponíveis cresce progressivamente, graças aos avanços na pesquisa genética. Por este motivo, é quase impossível fornecer uma listagem completa de todas as doenças hereditárias que podemos analisar no laboratório. Estas listas estão disponíveis somente para especialistas em genética, em bancos de dados especializados. Algumas das doenças genéticas mais conhecidas para as quais já há testes genéticos correspondentes são:
 
-Fibrose cística
-Retinite pigmentosa
-Distrofia Muscular
-Ataxias hereditárias
-Neurofibromatose
-Síndroma de Prader - Willi
-Talassemia
-Cancro da mama e do ovário
-Doença renal policística
-A doença de Huntington
-Distrofia miotónica
-Doença de Charcot-Marie-Tooth
-Síndrome de Marfan
-Fenilcetonúria
-Hemofilia
-Cromossoma X frágil
-Acondroplasia
-Hemocromatose
-Hipercolesterolemia Familiar
-Osteogenesis Imperfecta
 
 
Fonte:

Uma repetição do modelo de expansão GAA da ataxia de Friedreich recapitula o contexto genómico e permite a seleção rápida de compostos terapêuticos.

Autor: MM Lufino et al
 
Departamento de Fisiologia, Anatomia e Genética, Universidade de Oxford, Edifício Le Gros Clark, South Parks Road, Oxford OX1 3QX, Reino Unido.
 
Resumo
A ataxia de Friedreich (FRDA) é causada por grandes expansões GAA no intron 1 do gene frataxina (FXN), que levam à expressão reduzida de FXN através de um mecanismo que não é totalmente conhecido. Compreender esse mecanismo é essencial para a identificação de novas terapias para a FRDA, e isto pode ser acelerado pelo desenvolvimento de modelos celulares que recapitulam o contexto genómico do locus FXN e permitem a comparação direta dos loci FXN normais e expandidos, com rápida deteção dos níveis de frataxina. Aqui descrevemos o desenvolvimento do primeiro modelo de FRDA com ADN genómico FXN GAA-expandido. Nós modificamos os vetores BAC carregando todo o locus de ADN genómico FXN através da inserção do gene da luciferase na 5a exon do gene FXN (pBAC-FXN-Luc) e substituir as seis repetições GAA presentes no vetor com uma expansão de repetição 310 GAA (pBAC-FXN-GAA-Luc). Geramos linhas clonais de células humanas carregando os dois vetores usando integração específica para permitir a comparação direta dos loci FXN normais e expandidos. Demonstramos que a presença de repetições GAA expandidas recapitulam as modificações epigenéticas e a repressão da expressão genética, visto na FRDA. Aplicamos o modelo expandido GAA na triagem de uma biblioteca de novas moléculas pequenas e identificámos uma molécula que regula a expressão FXN nas células primárias num paciente com FRDA e restaura a acetilação da histona normal em torno das repetições GAA. Estes resultados sugerem o potencial do uso de modelos genómicos de células para o estudo da FRDA e a identificação de novas terapias, combinando a expressão fisiologicamente relevante com as vantagens da expressão quantitativa do gene.
 
 
 

As Ataxias Hereditarias em Portugal


Nova terapia genética de células estaminais dá esperança para prevenir doenças neurológicas hereditárias

Cientistas da Universidade de Manchester (Reino Unido) usaram a terapia genética de células estaminais para tratar uma doença genética fatal do cérebro em ratos, pela primeira vez.
 
O método foi usado para tratar a Doença de Sanfilippo – uma doença hereditária fatal, que causa demência progressiva em crianças – mas também poderia beneficiar várias doenças neurológicas, genéticas.
 
Os investigadores por trás do estudo, publicado no jornal “Molecular Therapy” deste mês, esperam agora fazer um ensaio em pacientes dentro de dois anos.
 
A Doença de Sanfilippo, atualmente uma doença dos mucopolissacarídeos (MPS) incurável, afeta 1 em 89.000 crianças no Reino Unido, com os pacientes geralmente morrendo em seus vinte. É causada pela falta da enzima SGSH no corpo que ajuda a avaria e a reciclar açúcares de cadeia longa, tais como sulfato de heparan (HS). As crianças com a doença acumulam e armazenam HS em excesso por todo o corpo desde o nascimento, o que afeta o cérebro e resulta em demência progressiva e hiperatividade, seguido por perder a capacidade de andar e engolir.
 
O Dr. Brian Bigger, do Instituto de Desenvolvimento Humano da Universidade de Manchester, que liderou a investigação, disse que os transplantes de medula óssea tinham sido usados para corrigir doenças semelhantes de armazenamento de HS, tais como o Síndroma de Hurler, transplantando células normais com a enzima ausente, mas a técnica não funcionou com Doença de Sanfilippo. Isto é porque os monócitos, um tipo de células brancas do sangue, da medula óssea, não produzem a enzima suficiente para corrigir os níveis no cérebro.
 
O Dr. Bigger disse: "Para aumentar a enzima SGSH dos transplantes de medula óssea e destiná-las para as células que vão para o cérebro, desenvolvemos uma terapia genética de células estaminais que produz em demasia a enzima SGSH, especificamente nas células brancas do sangue da medula óssea.
 
"Mostramos que os ratos tratados com este método produzem cinco vezes os níveis normais de enzimas SGSH na medula óssea e e 11% dos níveis normais no cérebro.
 
"A enzima é retomada por células cerebrais afetadas e é suficiente para corrigir o armazenamento de HS no cérebro e inflamação neural para perto dos níveis normais e corrige completamente o comportamento hiperativo em ratos com a Doença de Sanfilippo.
 
"Isto é extremamente excitante e poderia ter implicações enormes para tratamentos. Esperamos agora trabalhar num ensaio clínico em Manchester em 2015."
 
A equipa da Universidade de Manchester está agora a fabricar um vetor - uma ferramenta comumente usada pelos biólogos moleculares para levar o material genético às células – para uso em seres humanos e esperam usar isso num ensaio clínico com pacientes no Central Manchester University Hospital NHS Foundation Trust, em 2015.
 
A abordagem à terapia genética de células estaminais foi recentemente demonstrada pelos cientistas italianos para melhorar as condições de pacientes com uma doença genética semelhante afetando o cérebro, chamada Leucodistrofia Metacromática, com resultados publicados no jornal “Science”.
Os cientistas de Manchester refinaram o vetor utilizado pelos cientistas italianos. "Esta abordagem tem o potencial para tratar várias doenças genéticas neurológicas", acrescentou o Dr. Bigger.
 
A investigação foi financiada pela UK MPS Society e Sanfilippo Children’s Research Foundation, com sede no Canadá.
 
Christine Lavery MBE, diretora executiva da UK MPS Society, disse: "Desde 1970, mais de 130 crianças e jovens adultos perderam a vida para a doença de Sanfilippo (MPS-III) só no Reino Unido.
"Enquanto novas terapias para outras doenças MPS estão mudando a vida das crianças, os pais de crianças com a Doença de Sanfilippo não podem fazer mais do que proporcionar o melhor cuidado possível e viver na esperança de que um novo tratamento ao virar da esquina. Os resultados positivos do programa da terapia genética do Dr. Brian Bigger em ratos fornece otimismo para as futuras gerações de crianças com a Doença de Sanfilippo."
 

Investigadora da Universidade de Telavive (Israel) desenvolve uma proteína para proteger e restaurar as comunicações das células nervosas

Uma estrutura chamada "a rede de microtúbulos" é uma parte crucial do nosso sistema nervoso. Ele atua como um sistema de transporte nas células nervosas, transportando proteínas essenciais e permitindo a comunicação célula a célula. Mas em doenças neurodegenerativas, como Parkinson, Alzheimer e Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), esta rede parte-se, dificultando as capacidades motoras e funções cognitivas.
 
Agora, a Prof.ª Illana Gozes da Faculdade de Medicina Sackler da Universidade de Telavive, desenvolveu um novo peptídeo no seu laboratório, chamado NAP ou Davunetide, que tem a capacidade de proteger e restaurar a função do microtúbulo. O peptídeo é um composto derivado da proteína ADNP, que regula mais de 400 genes e é essencial para a formação do cérebro, memória e comportamento.
 
A Prof.ª Gozes e a sua equipa de investigadores, incluindo o Dr. Yan Jouroukhin e o estudante Regin Ostritsky da Universidade de Telavive, observou que, em modelos de animais com danos nos microtúbulos, o NAP foi capaz de manter ou reavivar o transporte de proteínas e outros materiais nas células, melhorando os sintomas associados à neurodegeneração. Estas conclusões, que foram relatadas no jornal “Neurobiology of Disease”, indicam que o NAP pode ser uma ferramenta eficaz na luta contra alguns dos efeitos mais debilitantes das doenças neurodegenerativas.
 
A Prof.ª Gozes é a diretora do Super Centro Adams para Estudos do Cérebro da Universidade de Telavive, que incluí a presidência da Investigação dos Fatores de Crescimento Lily e Avraham Gildor.
 
Assegurar a passagem através do cérebro
Na sua investigação, os investigadores usaram dois modelos diferentes de animais com danos nos microtúbulos. O primeiro grupo era composto por ratos normais, cujo sistema de microtúbulos foi quebrado através da utilização de um composto. O segundo grupo eram modelos de ratos geneticamente modificados com ELA, em que o sistema de microtúbulos foi cronicamente danificado. Em ambos os grupos, metade os ratos receberam uma única injeção de NAP.
 
Para determinar o impacto do NAP nas comunicações das células nervosas, os investigadores administraram o elemento químico manganês em todos os modelos de animais e seguiram o seu movimento através do cérebro usando uma ressonância magnética. Nos ratos tratados com NAP, os investigadores observaram que o manganês era capaz de viajar através do cérebro normalmente — o sistema de microtúbulos estavam protegido contra danos ou restaurado para uso normal. Os ratos que não receberam o peptídeo experimentaram a habitual quebra ou a disfunção continuada do sistema de microtúbulos.
 
Estas conclusões foram corroboradas por um estudo posterior realizado no Reino Unido, publicado no jornal “Molecular Psychiatry”, que descobriu que o NAP era capaz de amenizar os danos em modelos de mosca da fruta com deficiência nos microtúbulos, reparando a disfunção da célula nervosa.
 
Abrandar a disfunção cognitiva
O NAP parece ter amplo potencial em termos de neuroproteção, diz a Prof.ª Gozes, que recentemente foi agraciada com o prêmio de pesquisa Meitner-Humblodt pela sua contribuição ao longo da vida para o campo das ciências do cérebro.
 
Estudos anteriores sobre o peptídeo, realizados através de uma colaboração entre Allon Therapeutics and Ramot e a tecnologia da Universidade de Telavive, demonstraram que os pacientes que sofrem de disfunção cognitiva — um precursor para a doença de Alzheimer — mostraram melhorias significativas nos seus resultados cognitivos quando tratados com NAP. Estudos adicionais também mostraram que o NAP tem um impacto positivo em corrigir as deficiências nos microtúbulos em pacientes com esquizofrenia.
 
A Prof.ª Gozes observa que mais pesquisas devem ser conduzidas para descobrir como otimizar o uso de NAP como tratamento, incluindo quais os pacientes que mais podem beneficiar da intervenção.
 

Os sinais de problemas motores podem aparecer anos antes da manifestação da doença

Um estudo pan-europeu: pesquisadores alemães apresentam resultados em "Lancet Neurology".
 
É sabido que os sinais de distúrbios neurológicos, tais como a doença de Alzheimer e a doença de Huntington, podem aparecer anos antes da doença se manifestar; estes sinais tomam a forma de mudanças subtis no cérebro e no comportamento dos indivíduos afetados. Pela primeira vez, um grupo internacional de pesquisadores liderados pelo Centro Alemão para as Doenças Neurodegenerativas (DZNE) e o Hospital Universitário de Bona (Alemanha) provou a existência de tais assinaturas para desordens motoras, pertencentes ao grupo das "Ataxias Espinocerebelosas". Os cientistas relatam estas descobertas na edição online do "The Lancet Neurology". Este estudo pan-europeu poderia abrir novas possibilidades de diagnóstico precoce e abrir caminho para tratamentos que abordam doenças antes que o sistema do paciente nervoso esteja irremediavelmente afetado.
 
As "Ataxias Espinocerebelosas" englobam um grupo de doenças genéticas do cerebelo e outras partes do cérebro. As pessoas afetadas apenas têm um certo controlo dos seus músculos. Elas também sofrem de distúrbios do equilíbrio e de problemas na fala. Os sintomas têm origem em mutações na constituição genética do paciente. Estas levam a que as células nervosas fiquem danificadas e morram. Tais defeitos genéticos são comparativamente raros: estima-se que cerca de 3.000 pessoas na Alemanha sejam afetadas.
 
Sabe-se que existem vários subtipos dessas doenças neurodegenerativas. A idade em que os sintomas se manifestam, consequentemente, oscila entre 30 e 50. "O nosso objetivo era descobrir se os sinais específicos podem ser reconhecidos antes de uma doença tornar-se óbvia," diz o líder do projeto Prof Thomas Klockgether, diretor de Investigação Clínica do DZNE e diretor da Clínica de Neurologia, no Hospital Universitário de Bona.
 
Cooperação Pan-Europeia
 
O estudo, que envolveu 14 centros de pesquisa no total, focou-se nas quatro formas mais comuns de ataxia espinocerebelosa. Estas representam mais de metade dos casos. Mais de 250 irmãos e filhos de pacientes em toda a Europa declararam sua vontade de participar em testes adequados. Estes indivíduos não tinham sintomas óbvios de ataxia. No entanto, cerca de metade deles tinham herdado os defeitos genéticos que invariavelmente causariam a manifestação da doença a longo prazo.
 
Com o auxílio de um modelo matemático que considerou as mutações genéticas e seus efeitos, os cientistas foram capazes de estimar o tempo restante até que a doença se poderia manifestar. No grupo de teste, esta "hora de início" variou de 2 a 24 anos. Estes e todos os outros resultados de testes permaneceram anônimos: os dados não era conhecidos dos indivíduos do teste, nem os investigadores poderiam atribuí-los a participantes específicos. O mesmo se aplicava aos indivíduos cujo ADN acabava por ser impercetível. "As pessoas em famílias com casos de ataxia geralmente não fizeram um teste genético e não querem saber quaisquer resultados. Este tipo de informação deve ser tratado com muito cuidado, por razões éticas," enfatiza Klockgether.
 
Testes extensivos
 
Os participantes do estudo disponibilizaram-se para diversos exames, incluindo testes padronizados de coordenação muscular. Estes incluíam a medição do tempo que necessitava para percorrer, a andar, uma certa distância. Outra série de experiências envolvia inserir de pequenos alfinetes nos orifícios de um quadro e retirá-los, tão rapidamente quanto possível. Ainda outro teste media a quantidade de vezes que os participantes poderiam repetir uma certa sequência de sílabas em, dez segundos. "Os testes foram projetados de tal forma que poderiam fornecer informações significativas mas que ainda pudessem ser fáceis de executar," diz Klockgether. "Testes como estes podem ser realizadas em qualquer lugar sem necessidade de tecnologia especial."
 
Métodos tecnicamente complexos também foram utilizados: todos os participantes do estudo foram testados para defeitos genéticos relevantes à ataxia. Nalguns centros de pesquisa envolvidos no estudo, também foi possível examinar os participantes no estudo com a ajuda de ressonâncias magnéticas (MRI). Isto permitiu aos investigadores medir o volume total do cérebro, bem como as dimensões das partes individuais do cérebro em cerca de um terço dos indivíduos.
 
Resultados notáveis
 
Em dois dos quatro tipos de ataxia investigados, os cientistas encontraram sinais de doença iminente. "Encontramos uma perda no volume cerebral, particularmente o encolhimento na área do cerebelo e tronco cerebral. Estes sujeitos também tinham dificuldades subtis com coordenação,"Klockgether resume os resultados. "Isto significa que as manifestações deste tipo podem ser medidas anos antes que a doença seja suscetível de se tornar óbvia."
 
As conclusões para os outros dois tipos de ataxia são menos conclusivas. "Suponho que há indicações também para estes tipos da doença. No entanto, este subgrupo de participantes era relativamente pequeno. Assim torna-se difícil de, estatisticamente, fazer afirmações seguras sobre esses sujeitos,” diz o investigador de Bona.
 
No seu ponto de vista, os resultados do estudo testemunham uma visão moderna do processo neurodegenerativo: “As neurodegenerações não começam quando os sintomas surgem. É uma doença furtiva que começa a desenvolver-se anos, ou mesmo décadas, antes.”
 
Klockgether acredita que este desenvolvimento gradual oferece certas oportunidades: “Se interviéssemos neste processo através de tratamentos apropriados e numa fase suficientemente precoce, pode ser possível atrasar, ou mesmo parar, o processo da doença.”