29 de junho de 2016

Os sintomas da ataxia cerebelosa melhoraram a curto e longo prazo através de estimulação direta transcraniana cerebelosa (apresentado no MDS)


A estimulação direta transcraniana cerebelosa anódica (tDCS) melhora significativamente os sintomas, tanto a curto como a longo prazo, em pacientes com ataxia cerebelosa, de acordo com um estudo apresentado no 20º Congresso Internacional da Doença de Parkinson e Distúrbios do Movimento (MDS). 

A Dra. Valentina dell'Erado Centro de Envelhecimento do Cérebro e Desordens NeurodegenerativasUnidade Neurológica, Departamento de Ciências Experimentais e Clínicas da Universidade de Brescia, Brescia, Itália, apresentou o estudo no passado dia 22 de junho. 

As ataxias cerebelosas são um grupo de doenças incapacitantes que atualmente carecem de terapias eficazes. No entanto, como a Dradell'Era explicou inicialmente, "Na literatura, a tDCS cerebelosa demonstrou melhorar os sintomas em pacientes com ataxia cerebelosa, mas não há estudos que demonstrem os efeitos a longo prazo desta técnica." 

Assim, os investigadores investigaram esta técnica não invasiva para determinar se as sessões de tDCS cerebelosa podem melhorar os sintomas nesses pacientes a curto prazo e a longo prazo. 

Os pacientes disponíveis para este estudo foram randomizados para tDCS placebo (n = 12, idade, 55,2 anos) ou real (2 mA; n = 8; idade, 49,8 anos). Os tratamentos foram aplicados durante 20 minutos, 5 dias/semana, durante 2 semanas. 

Foram realizadas várias análises de eficácia no início, no final do tratamento e 1 e 3 meses após o fim do tratamento. 

No início do estudo, os pacientes apresentaram valores semelhantes entre tratamentos falsos e verdadeiros para a Tabela de Avaliação e Classificação da Ataxia (SARA; 17,6 vs 16,1, respetivamente), Tabela Cooperativa Internacional de Classificação da Ataxia (ICARS; 48,3 vs 44,2), teste de 9 buracos (9-HPT; 49,6 vs 43,4 s), e teste de caminhada de 8 m (8-MWT; 9,1 vs 8,4 s). 

No curto prazo, no final do tratamento e 1 mês depois, todas as medições de eficácia foram significativamente melhoradas (P <0 entre="" span=""> o tratamento falso ao real (SARA, 17,4 vs 13,2 e 17,5 vs 12,8, respetivamente; ICARS, 47,6 vs 35,2 e 47,6 vs 34,2; 9-HPT, 51,8 vs 40,5 s e 51,7 vs 39,7 s; 8-MWT: 9.4 vs. 7.7 s e 9,5 vs 7,4 s). 

Aos 3 meses após o tratamento, as medidas SARA e ICARS foram novamente significativamente melhoradas para o tratamento real (17,vs 12,7 e 47,5 vs 36,8, respetivamente; P <0 8-mwt="" 9-pt="" a="" ambos="" benef="" cios="" de="" dura="" durante="" e="" embora="" longa="" nbsp="" o="" odo="" os="" para="" per="" span="" tratamento="">real tenham sido mantidos, o significado falso foi perdido (51,1 vs 41,7 s vs 9.5 e 7.9 s, respetivamente). 

"Descobrimos restauração da inibição do cérebro cerebeloso [sobre o córtex do motor primário], avaliada com um protocolo de estimulação magnética transcraniananum paciente que foi submetido a estimulação real", observou a Dradell'Era. 

Isto mostrou ser prejudicial para os pacientes com ataxia cerebelosa. 

"Acreditamos que [tDCS anódica] poderia ser uma futura abordagem terapêutica ou reabilitadora, porque para a ataxia cerebelosa, nomeadamente ataxias neurodegenerativas, não existe um tratamento no momento", concluiu a Dradell'Era. 


(artigo traduzido)